Holandia: Mniej świadczeń w podstawowym pakiecie ubezpieczenia zdrowotnego?

Archiwum '20

Świadczenia medyczne, których skuteczność nie została naukowo udowodniona, będą wycofywane z pakietu podstawowej opieki medycznej – poinformował Holenderski Instytut Opieki Zdrowotnej (ZIN).

To właśnie ZIN decyduje o tym, jakie świadczenia medyczne są refundowane w ramach podstawowego pakietu ubezpieczenia zdrowotnego w Holandii.

Przypomnijmy, osoby mieszkające i pracujące w Holandii mają obowiązek posiadania podstawowego pakietu (basispakket) ubezpieczenia zdrowotnego (zorgverzekering). Ubezpieczenie pokrywa koszty podstawowej opieki medycznej, m.in. wizyt u lekarza pierwszego kontaktu, konsultacji u specjalistów, leczenia w szpitalu czy lekarstw.

Za część świadczeń trzeba czasem dopłacać z własnej kieszeni, np. w ramach tzw. własnego ryzyka (eigen risico). Można też skorzystać z droższego pakietu rozszerzonego ubezpieczenia (aanvullende zorgverzekering). Więcej o ubezpieczeniu zdrowotnym w Holandii:

ŻYCIE W HOLANDII: Ubezpieczenie zdrowotne (zorgverzekering)

Od lat trwa dyskusja na temat tego, jakie świadczenia medyczne powinny znajdować się w podstawowym pakiecie, a które powinny z niego zniknąć. Dyrektor instytutu ZIN Sjaak Wima uważa, że obecnie zbyt często dyskusja ta skupia się wyłącznie na nowych, drogich lekarstwach, opisuje dziennik „AD”. Według dyrektora ZIN należy przyjrzeć się także tym świadczeniom medycznym, których skuteczność jest wątpliwa.

Chodzi tu na przykład o tzw. „centra zdrowego snu”, znajdujące się przy niektórych szpitalach. Trafiają tu głównie pacjenci cierpiący na bezdech senny. – Przeznacza się na to wielkie środki, ale naukowe uzasadnienie takich świadczeń nie jest mocne – powiedział Wima, cytowany przez „AD”.

Dyrektor ZIP zapowiedział, że jeśli nie zostaną przedstawione mocne dowody naukowe na skuteczność danego rodzaju świadczeń, to będą one usuwane z pakietu podstawowego. Dotyczy to nie tylko leczenia zaburzeń snu, ale i innych terapii.

Usunięcie z pakietu podstawowego świadczeń o wątpliwej skuteczności pozwoli ograniczyć szybko rosnące nakłady na opiekę zdrowotną. Obecnie wynoszą one (w formie np. składek i podatków) aż 6.000 euro rocznie w przeliczeniu na jednego mieszkańca Holandii. Jeśli nic się nie zmieni, to w 2040 r. służba zdrowia pochłaniać będzie połowę wydatków holenderskiego budżetu, ostrzega Wima.

W zaprezentowanym we wrześniu projekcie budżetu na 2021 r. holenderski rząd zarezerwował na system opieki zdrowotnej ponad 86 mld euro. To ponad jedna czwarta wszystkich wydatków budżetowych na przyszły rok. Więcej na ten temat:

Prawie 100 mld euro wydatków socjalnych. Rząd przedstawił budżet na 2021 r.

Według dyrektora ZIN rezygnacja z metod leczenia o wątpliwej skuteczności będzie też z korzyścią dla samych pacjentów. – Również pacjenci chcą skutecznej opieki medycznej. Jeśli mało sensowne świadczenia znikną z pakietu podstawowego, nie będzie to ze szkodą dla pacjentów – przekonuje Wima, cytowany przez „AD”.

W połowie września holenderski rząd przedstawił szacunki, dotyczące wysokości składek na podstawowe ubezpieczenie zdrowotne w przyszłym roku. Wynikało z nich, że mają one być średnio o 5 euro miesięcznie wyższe i wyniosą średnio 123 euro. Firmy ubezpieczeniowe wysokość składek na przyszły rok muszą ogłosić do 12 listopada. Więcej na ten temat:

O ile wzrośnie składka na ubezpieczenie zdrowotne? Są pierwsze informacje

07.10.2020 Niedziela.NL

(łk)